Причины ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ-инфекция у детей имеет несколько механизмов передачи. Вирус может быть получен ребенком от матери во время беременности, из-за использования нестерильного медицинского инструментария, гемотрансфузий, трансплантации органов.

Основная причина (примерно 80%) ВИЧ-инфекции у детей – вертикальная передача вируса от матери к ребенку. Выделяют 3 периода, в которых потенциально возможно заражение – перинатальный (через систему плацентарного кровообращения), интранатальный (при контакте кожных покровов ребенка с кровью и секретом влагалища матери) и постнатальный (через грудное молоко). Риск инфицирования указанными путями составляет 20%, 60% и 20% соответственно.

К факторам риска относятся: отказ от профилактического лечения матери во время беременности, многоплодная беременность, преждевременные роды и роды через естественные половые пути, маточные кровотечения и аспирация крови ребенком, прием наркотических веществ и алкоголя во время беременности, вскармливание грудным молоком, экстрагенитальная патология.

После полной репродукции вируса происходит гибель Т-лимфоцитов, однако инфицированные клетки остаются в кровотоке, служа резервуаром. Как результат отсутствия полноценных иммунных клеток развивается иммунодефицит. Характерной особенностью ВИЧ-инфекции у детей является сопутствующий дефицит В-лимфоцитов, кроме того, одним из первых маркеров наличия ВИЧ в педиатрии является поражение ЦНС.